卵受精后,孕卵的着床是在子宫内膜上进行的,胚胎的发育也与子宫内膜的功能状态有直接关系。子宫内膜的功能及病理改变是女性不孕不育的重要原因之一。子宫内膜是卵巢激素的靶器官,卵巢激素的周期性消长使子宫内膜在功能和形态上都呈现有规律的特征性变化。通过子宫内膜活检不仅可以判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育情况是否适合受孕和着床,而且也能间接反映卵巢的黄体功能,并有助于子宫内膜的各种疾病的诊断,如结核、炎症、息肉、肿瘤、内膜纤维化等。因此,子宫内膜活检不仅是不孕症不育症的重要检查手段之一,也是诊断某些子宫内膜疾病的一项重要检查手段。
子宫内膜活检的操作有如刮宫,取材的多少和范围需根据拟诊情况而定。如所需组织少,只通过子宫口采取一处子宫内膜即可,而不必全面刮宫。患者应积极与医生配合,检查前5天应停止性生活,术前应排空小便。对取材范围较广的,术后应适当休息,停止性生活2~3周,注意出血情况,必要时根据医嘱服用抗生素。
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