子宫肥大易与哪些疾病混淆？

　　子宫肥大易与哪些疾病混淆？ 　　　
 

　　1．与妊娠有关的各种子宫出血：子宫肥大症可见阴道流血量多，但无停经史，亦无早孕反应；而与妊娠有关的各种子宫出血，如流产、葡萄胎等，均有停经史，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。 　　

　　2．功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大；子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，子宫增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。 　　

　　3．子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查，可明确诊断。 　　

　　4．子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。 　
　

　　【诊断提示】 　　
 

　　1．子宫肥大症在发病初期，一般症状不明显，仅表现为月经过多，应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查，以免误诊。 　　

　　2．子宫肥大症，常发生在40岁左右的妇女，且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多，要首先考虑诊断本病；但对年龄较大（45岁以上）或反复流血，久治不愈者，应行诊断性刮宫，做病理检查，以排除子宫内膜恶性变。 　　

　　3. 本病所表现的子宫肥大呈均匀性，表面无不平结节，探针检查探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在。
 

　　相关疾病
 

　　1、子宫肌瘤：子宫任何部位的肌瘤都会使子富增大，多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则;肌瘤变性时其体积会突然增大，或伴有疼痛。 　　

　　2、子宫腺肌症：这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子富增大，月经期子富增大较明显，伴有严重的痛经，检查时子宫除增大外常质地较硬，活动也较差。 　　

　　3、子宫肥大症：又叫子宫慢性肌炎。这种增大子宫较硬，经常有多产史或多次人工流史。 　　

　　4、功能性子宫出血症：绝经前功能性子宫出血也会使子宫增大，但常常是稍微增大，子宫呈均匀性。 　　

　　5、子宫内膜癌：一般发生在55～60岁。增大的子宫质地较软，以不规则阴道出血为突出的临床表现。 　　

　　6、子宫肉瘤：是恶性程度较高的子宫肿瘤。子宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难。
 

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